壊疽 と は
- carlos546ahmed53
- Oct 3, 2022
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事業概要 壊死性筋膜炎とは 壊死性筋膜炎とは、軟部組織感染症の一つです。 皮膚は、表皮・真皮・皮下組織の3層から構成されており、壊死性筋膜炎は、皮下組織または浅層筋膜に広範囲に細菌感染が広がって、 組織が壊死していく疾患です。 病名としては、 劇症型A群溶血性連鎖球菌感染症・ガス壊疽などとなります。 また、 陰部に患った場合には フルニエ壊疽と呼ばれることが多いです。 壊死性筋膜炎の原因 壊死性筋膜炎は、傷口から細菌が入る事や、生魚を食べたなどの経口感染、などの 感染症が原因となります。 感染経路 ・経皮的経路:外傷、床ずれ、外科手術などから細菌が侵入してしまい発症する。 糖尿病などの疾患を持っていると罹りやすい。 いわゆる「 ヒト食いバクテリア」と呼ばれています。 発症24時間以内に、患部の腫れや赤みなど様々な症状が合併して起こります。 2.生の魚介類に多く生息している『 ビブリオ属の通性嫌気性グラム陰性桿菌』という菌が、魚介類を食べることにより(経口感染)腸に菌が侵入して敗血症を起こし、壊死性筋膜炎を発症。 スポンサードリンク 壊死性筋膜炎の症状 1、罹患部は、強い疼痛があって、最初は青白く見えます。 2、その後すぐに赤くなり、熱を伴って腫脹して、急速に紫色に変色します。 3、茶色い液体のつまった大きな水疱ができたり、罹患部内部でガスが発生しているため、パチパチという捻髪音(ねんぱつおん)を生じることもあります。 4、皮膚組織が死んでいくため、その部分は感覚がなくなり、痛みなど何も感じなくなります。 全身の症状としては、 発熱や 嘔吐、下痢、頻脈、血圧低下をきたし、 錯乱などの精神的な症状がみられ、 菌血症または 敗血症になることがあります。 壊死性筋膜炎の治療 壊死してしまった皮膚を 手術で切除・洗浄し、併せて 抗菌薬を静脈内投与する治療が施されます。 抗菌薬の第一選択薬はA型溶連菌の場合はペニシリンです。 壊疽 と は 壊死が深刻になると、 たくさんの皮膚や皮下組織を切除する必要があり、 四肢を切断をせざるをえない場合もあります。 したがって、一刻も早く治療にあたることが重要です。 壊死性筋膜炎の診断基準 スポンサードリンク なぜ壊死が起こるのか? 通常は皮膚が細菌に感染したからといって、組織が死んでしまうことはあまりありません。 しかし、壊死性筋膜炎では、微小な血管に血栓ができることにより、組織に十分な血流が届かなくなってしまうため、組織が死んでしまいます。 また、血液は体中に白血球や抗体なども送っているため、それが届かなくなると、菌に対抗できなくなり、感染症が急速に広まって、コントロールできなくなってしまいます。 このような状態になると、治療を行っても、四肢を切断することになったり、死亡してしまうことがあります。 まとめ 壊死性筋膜炎は、肝硬変などの肝疾患や、糖尿病、免疫不全の人などがかかりやすく、重症化しやすいようです。 発症してしまうと、壊死が広がり敗血症に罹るなど予後が非常に悪い病気です。 万が一感染してしまった場合は、早期診断・早期治療が重要です。 壊死性筋膜炎が疑われる時は、 大きな総合病院へ急いで行きましょう。 夜間の場合、 救急車を呼ぶなどして救急病院へかかっても構いません。 関連記事としてこちらもご参考ください。
18. 糖尿病による神経障害
えし に陥った組織に、のや乾燥などによる二次的変化がおきた場合をいう。 死組織が菌の感染を受けると緑を呈し、汚くなり、を放つようになる。 これを湿性壊疽とよぶ。 炎症の病巣にも腐敗菌の感染がおこることがあり、この場合はタンパク質の腐敗により硫化水素H 2Sが遊離されるので病巣は崩れ、汚く、非常に臭い状態となり、壊疽性炎といわれる。 この病状の代表としては肺壊疽があげられる。 肺壊疽は肺炎、肺癌 がん 、気管支拡張症などに引き続いておこり、紡錘状菌、などの混合感染によることが多く、悪臭の強い喀痰 かくたん は放置すると数層に分かれる。 最近、肺壊疽は、臨床的には のうよう と一括してとよばれている。 また、壊疽の特殊なものとしてがある。 深い刺創、裂創、複雑骨折などの外傷にウェルチ菌が感染しておこる性筋炎のことで、筋肉の壊死、局所の捻髪 ねんぱつ 音、酸性臭などを特徴としている。 湿性壊疽に対して乾性壊疽もあるが、これは壊死組織が乾燥した状態のもので、ともよばれている。 [渡辺 ] 壊疽 と は 小学館 日本大百科全書 ニッポニカ 日本大百科全書 ニッポニカ について 「壊疽」の解説 壊疽 えそ gangrene の。 壊死に陥った組織が,乾燥や感染などで2次的変化を受け,性状やが著しく変ったものをいう。 一般に壊疽またはといわれるのは湿
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